第27回介護福祉士国家試験 問題63

 

 

問題63

Cさん(83歳,女性)は,アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)で,介護老人保健施設に入所している。最近,もの盗られ妄想 がひどくなり,「時計がない」「金の時計だから盗まれた」「嫁が盗んだに違いない」と言い,週末に訪れる長男の妻のDさんに対して大声で,「返して」と言っている。Cさんへの介護目標として,最も適切なものを1つ選びなさい。

1 行動・心理症状(BPSD)を改善する。

2 Dさんの汚名を晴らすことができる。

3 Dさんと穏やかに過ごすことができる。

4 説明を受けて理解することができる。

5 興奮時は薬で鎮静を図る。

 

 

解説

御本人はもちろん、御家族にとっても、物取られ妄想は、どれほど苦しいことでしょう・・・

不安や、混乱の中におられる、Cさんが、おだやかな日常を送れるように、また、週末に訪問してくれるDさんんとも、良好な関係が取りもどせるよう適切な、チームケアが望まれるとかんがえます。

ちなみに・・・

認知症の周辺症状を、BPSDと呼びます。

BPSDの症状として、妄想、不安・焦燥・イライラ暴力・暴言などがあげられます。

BPSDを起こしやすい要因として、孤立・不安、身体的合併症、生理学的不調、睡眠などの生活リズムのみだれ、不適切なコミュニケーション、認知症の進行などがあげられます。

御存知のかたも、多いとおもいますが、BPSDの治療は、【非・薬物療法】が、第一の選択となります。

個別療法、回想法、音楽療法、さまざまな取組がありますので楽しく、かつ、精神的に安定を図れるようなケアが求められるところとなりますね。

 

 

正解

3

 

 

第27回介護福祉士国家試験 午前問題
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